메디케어 신청 시기, 언제 무엇을 해야 합니까?

처음 가입하는 기간을 최초 가입기간⁠(IEP)이라고 합니다. 65세 생일이 있는 달을 중심으로 총 7개월이 주어집니다. 일찍 신청할수록 보장이 제때 시작됩니다.

해마다 10월 15일부터 12월 7일까지가 연례 가입기간⁠(AEP)입니다. 이때 변경한 내용은 다음 해 1월 1일부터 적용됩니다. 플랜의 보험료와 혜택은 해마다 달라질 수 있기 때문에, 대부분의 분들이 이 시기에 플랜을 점검합니다.

지금 플랜에 만족하시더라도 1년에 한 번은 살펴보시는 것이 좋습니다. 올해 잘 맞던 플랜이 내년에는 달라질 수 있기 때문입니다.

네, 가능합니다. 매년 1월 1일부터 3월 31일까지는 메디케어 어드밴티지 오픈 인롤먼트⁠(MA OEP) 기간입니다. 이미 메디케어 어드밴티지 플랜에 가입되어 있는 분들만 이용할 수 있습니다.

이 기간에는 다른 어드밴티지 플랜으로 옮기거나, 오리지널 메디케어로 돌아가면서 파트 D 처방약 플랜을 추가할 수 있습니다. 지금 플랜이 잘 맞지 않을 때 활용할 수 있는 소중한 기회입니다.

매년 1월 1일부터 3월 31일까지 일반 가입기간⁠(GEP)이 열립니다. 이 기간에 신청하시면 신청한 다음 달부터 보장이 시작됩니다.

다만 늦게 가입하면 벌금이 붙을 수 있습니다. 파트 B는 가입이 12개월 늦어질 때마다 보험료의 10%가 평생 가산되고, 파트 D는 처방약 보험 없이 지낸 달수만큼 벌금이 쌓입니다. 금액은 해마다 바뀌므로, 가장 좋은 방법은 기간을 놓치지 않는 것입니다.

삶에 큰 변화가 생기면 특별 가입기간⁠(SEP)이 열릴 수 있습니다. 정해진 달력과 상관없이 플랜을 바꿀 수 있는 개인 기간입니다. 대개 기간이 짧으므로, 변화가 생기면 바로 연락 주시는 것이 안전합니다.

65세가 지나도 일을 계속하시는 경우, 직원 20인 이상 직장의 그룹 보험이 있다면 벌금 없이 파트 B를 미룰 수 있습니다. 그 보험이 끝난 뒤 특별 가입기간을 이용해 가입하시면 됩니다. 단, 코브라⁠(COBRA)는 여기에 해당되지 않으니 직장 보험이 끝나기 전에 꼭 상담받으시기 바랍니다.

가입기간은 기다려 주지 않고, 서류 준비에는 시간이 걸립니다. 여유를 두고 비교하고 준비하면, 급하게 결정할 때 생기는 실수를 줄일 수 있습니다. 12월에 쫓기며 결정하시는 것보다, 오늘 미리 전화 한 통 해 두시는 편이 훨씬 낫습니다.

박연민⁠(Rachel Park) 에이전트는 LA 코리아타운과 다운타운, 오렌지카운티 지역에서 활동하는 한·영 이중언어 라이선스 에이전트입니다. 2019년 캘리포니아 라이선스 취득 이후 여러 가정과 함께 이런 기한들을 하나하나 챙겨 왔으며, 급하게 권해 드리지 않고 충분히 이해하신 다음에 결정하시도록 돕습니다. 상담은 무료이며 가입을 강요하지 않습니다.